最近,有的媒体称口服避孕药可以使10%的育龄妇女增加患癌的风险,来自北京协和医院、北京妇产医院、国家计生委科研所等的4位妇产科专家表示,这是误导。
“服用避孕药增加致癌危险”并非新发现
北京协和医院妇产科范光升教授说,根据对世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发表报告的原文翻译,应当是“口服避孕药可以使服(避孕)药的育龄妇女增加10%的患癌风险”,而不是使10%的育龄妇女增加患癌的风险,两种说法的含义存在很大差别。
世界上约有1亿女性在服用避孕药。对口服避孕药不良反应的研究从上世纪60年代就开始了。这次“避孕药可以增加患宫颈癌、乳腺癌和肝癌危险”的结论不是新的发现,只是在综合了以往多项世界各国的相关研究结果后,把口服避孕药的患癌危险等级提升了,告诫育龄妇女使用慎重。有些人,主要是各种肝病患者和有肝癌、乳腺癌和宫颈癌家族史的育龄妇女,如果买药之后既不看说明书,也不按照说明书的要求就随意服用,就有可能增加患癌危险。
我国常用口服避孕药雌激素含量很小,致癌风险很低
国家计生委科研所研究员吴尚纯说:我国由口服避孕药给妇女带来的致癌风险很低。这是因为:
我国常用的口服避孕药雌激素含量很低。由雌激素导致的患癌风险要比孕激素大,但我国常用的口服避孕药,雌激素含量很低,安全性较强;其次,口服避孕药的使用者多为年轻的未生育女性,她们自身患病因素较少。口服短效避孕药的使用年限比较短。年轻女性一旦生育之后,一般多采取放置宫内节育器等长效避孕措施,口服短效避孕药的危险也就不存在了。
使用口服避孕药对妇女生殖健康有多种好处
北京协和医院妇产科教授乌毓明、北京妇产医院计划生育科主任医师韩丽晖认为,癌症患病率上升与多种因素有关,与吸烟、不洁性生活等更易致癌的不良生活方式相比,口服避孕药带来的危险要小得多。
不仅如此,口服避孕药对保护妇女生殖健康还有多种好处:
■降低50%女性罹患子宫内膜癌和卵巢癌的危险,这两种癌的病死率要比宫颈癌、乳腺癌高得多。
■与人工流产的副作用相比,口服避孕药减少了因避孕失败导致的人工流产以及由此造成的各种损伤,如子宫穿孔、葡萄胎、盆腔炎、不孕症等。
■停药后可很快恢复生育力,对胎儿无致畸作用。
■减少了妇女对妊娠的恐惧,使性生活更加和谐。
■减轻痛经,改善月经状况;减少缺铁性贫血;减少急、慢性盆腔炎;减少良性乳房肿块和卵巢囊肿、异位妊娠。
■对骨质疏松、子宫内膜异位症、甲状腺等疾病具有抑制作用。
尽管如此,口服避孕药还是对健康有一定的风险的,因此,服用口服避孕药的妇女,在首次服药前要向妇产科医生咨询,并根据医生的建议进行定期检查。
张丽虹 段文利