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优生优育系列

宝宝健康系在妈妈“嘴”上

■北京妇产医院主任医师 张为远

  孕期妈妈这张嘴所吃的食物,不仅影响自身健康,还将对宝宝一生的健康和智力发育产生很大影响。孕期营养是优生优育的重要部分,甚至关系整个民族的素质。有些人可能不以为然,至于吗?千百年来祖祖辈辈不就这么吃过来的吗?难道在物质丰富的今天我们变得不会吃了?

  孕妇过量进补各种营养品,后果比营养缺乏更严重

  的确,生活水平提高了,但人们的营养观念仍处于落后状态。在城市,流行孕妇大量进补各种营养品,造成体内营养素不均衡,致使妊娠糖尿病等呈逐年升高的趋势。有时过量的补充会导致比营养缺乏更为严重的后果。

  妈妈营养不足或过剩都会给胎儿发育带来不良影响,或出生体重低或巨大胎儿,还影响孩子的智力发育;严重不足或过剩甚至会造成先天缺陷。近年来研究表明:孕妇的营养还与孩子成人时的疾病如高血压、肥胖、糖尿病、高血脂等有关。

  可见,宝宝健康系在妈妈“嘴”上。妊娠初期胚胎发育的主要形式是分化形成各个器官,膳食的重点应放在食品的质量和卫生方面,可选用绿色无公害食品,不吃含有食品添加剂的食品,尽量不要接触有害的物质和环境。若早孕反应严重,膳食宜清淡,易消化。若呕吐严重出现酮体,应住院输液治疗。酮体是人在饥饿状态下分解体内脂肪产生的,对神经系统有害。早孕期一般喜带酸味的食物,但山楂应少吃,现已证明山楂有刺激子宫收缩的作用。

  妊娠中晚期时,胎儿生长发育加快,特别是孕末期,胎儿体重的一半要在此阶段增加,所以要注意各种营养素的补充。脂类对于胎儿脑神经和神经纤维的发育非常重要,孕妇可多吃些深海鱼类,以增加不饱和脂肪酸的摄入。

  钙、铁、锌、碘对胎儿生长发育较重要。对钙而言,最好的来源是奶及奶制品。铁是造血原料,瘦肉、肝脏、血豆腐、黑木耳、芝麻酱等吸收率较高。缺锌可干扰中枢神经系统的发育,牡蛎含锌量最高,牛肉、羊肉、肝脏、蛋、鱼类含锌也较高。碘缺乏可引起孕妇甲状腺肿,并可影响胎儿的身体和智力发育,海带、紫菜中含碘丰富。

  孕期个体化营养分析,使营养素的补充做到有的放矢

  “孕期容易缺钙,我是不是一定要补?”“我怎么知道我的营养素是缺乏还是超量?”“怎样达到营养平衡合理?”这些是我们常听到一些准妈妈提出的营养方面问题。问题虽简单,却不容易回答。因为每个人处理食物的生化及代谢过程都不相同,其个体代谢规律会影响自身的生化、膳食以及营养的需求。

  孕期营养指导最为安全的做法就是,对个体进行营养定量需求分析,即进行营养个体化指导,做到有的放矢,科学合理。北京妇产医院的“孕产妇母婴营养指导中心”,即营养门诊,专家解答孕产妇营养方面的各种问题;指导计划妊娠的朋友,在孕前就调整不合理的饮食结构,及时消除对妊娠的危害因素;避免像有的孕妇,发现妊娠糖尿病等合并症后才慌忙跑到营养门诊。营养门诊出诊时间:每周二、四全天。

  “孕期补钙,多多益善”吗?孕期营养存在六大误区

  不少人对孕期营养存有误区,常见的有六方面:

  误区一:营养多总比少强,孩子体重大好带。殊不知营养过剩的一个直接后果就是导致肥胖,不仅增加妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征的发生危险,还可能导致巨大儿发生,增加难产,容易出现产伤;而且巨大儿生后容易出现低血糖、低血钙、红细胞增多症等,同时也是成年后患肥胖、糖尿病、心血管病的潜在因素。

  误区二:孕期补钙,多多益善。大多数孕妇孕期都补钙,这多是一种盲目行为。超量补钙,不仅有增加肾结石和和奶碱综合症的危险,还会使胎盘过早钙化,囟门早闭;据报道钙还可能对其它因素诱发的癌症有促进作用。提示正常孕妇,尽量从膳食中获取钙,缺钙孕妇可在医生指导下服用钙制剂。

  误区三:维生素补充越早越好,多点没关系。孕早期是胎儿器官发育最为活跃的阶段,服用过量的维生素对胎儿危害非常大,维生素A在早期摄入过量有明确的致畸作用,维生素C超大量可导致流产。建议从孕中期开始补充维生素制剂,提倡优先选择食物补充。如特别需要,一定在医生指导下补充。

  误区四:主食没营养尽量少吃。主食含有大量的碳水化合物,其主要作用是提供能量、维持血糖。妈妈和宝宝脑细胞的代谢和胎盘也都要靠消耗血糖来得到能量。主食吃得过少,易发生低血糖,产生对神经系统有毒性作用的酮体。

  误区五:体重增长多一些没关系,反正产后减肥。这种想法非常错误,孕妇的体重是孕期判断营养状况的指标之一,孕妇吃得过多,热量超标、营养失衡,导致妈妈肥胖,胎儿过大,易发生妊娠期糖尿病和巨大儿,妊娠糖尿病可导致严重的母婴合并症和并发症。

  误区六:孕期要大量吃水果;多吃核桃等坚果孩子的头发长得好。但俗话说的好:物极必反。很多孕妇一天吃好几斤水果,吃很多核桃等坚果类食品,摄入过多的热量、脂肪和糖,容易诱发妊娠期肥胖、妊娠糖尿病、巨大儿等。提醒准妈妈们,孕期吃水果和坚果类食品也要适度,一般来讲,每日水果不超过半斤为宜,1-2个核桃或其他等量的坚果即可。

    网络编辑:李亚敏