10月12日是世界关节日关节炎不再只是老年人“专利”专家提醒———

　　说起关节炎，很多年轻人都不屑一顾，总以为那是到了老年才会出现的问题。其实不然，今年的欧洲风湿病联盟年会已经提出了“Youngpatientswitholdknees（年轻人老膝）”的说法。在今年10月12日世界关节日到来之际，北京中医药大学东方医院风湿科刘慧大夫就为大家说说 “年轻人老膝”是如何造成的，应当怎样防治。

　　

　　发病

　　骨性关节炎最常见 通常没有全身症状

　　关节炎中最常见的病是骨性关节炎，也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病，是风湿病的一种。它是一种由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变，导致关节痛、功能障碍的疾病，好发于髋、膝、脊柱和指间关节，通常并没有全身症状。

　　

　　病因

　　运动损伤是主因 肥胖也难逃干系

　　“骨性关节炎发病率高，与我们的生活密切相关，它曾经被认为是随年龄增长发生的关节退行性病变。但今年的欧洲风湿病联盟年会提出的‘Young　pa-tients　with　old　knees（年轻人老膝）’交流题目备受关注。”刘慧大夫说。

　　通常，膝关节半月板和韧带损伤后关节软骨发生一系列的炎性病理反应导致关节软骨破坏，有50%患者损伤10-20年后发生关节炎，是“年轻人老膝”的病因之一。

　　此外，还有一些因素，如增龄、性别、基因、肥胖、肌肉力量、再损伤，都是可能导致年轻人老膝的因素。膝关节骨关节炎严重后不仅导致疼痛反复加重，还可能造成关节变形、残疾，进而丧失劳动、自理能力，严重影响生活质量。

　　

　　防治

　　非药物治疗是核心 适量运动是硬道理

　　“年轻人老膝”的治疗是一种综合性治疗，即非药物 和药物治疗相结合。其中非药物治疗是核心，主要是防治过度运动造成关节损伤和控制肥胖，包括教育患者减重、有氧运动，锻炼肌肉力量和改善关节功能等。

　　经非药物治疗仍有明显疼痛者，可使用消炎止痛药缓解疼痛，早期应用保护关节软骨的药物，也有人提倡关节腔内注射透明质酸。

　　

　　小贴士

　　蹬蹬自行车 练练肌肉力量

　　适量运动，对防治骨关节炎的作用较为明显。通常来说，肌肉力量特别是股四头肌的力量和功能对膝关节稳定非常重要，肌力下降造成了35-54岁的人群中有近5%的人发生可见放射学改变的膝关节炎。一般来说，做直腿抬高、蹬自行车等运动可增强股四头肌力量，对减少关节摩擦、保护软骨有益。

　　另外，专门的康复锻炼可以恢复受伤关节周围肌肉力量和功能，增加关节稳定性，同时运动改善关节软骨代谢，起到预防和延缓“年轻人老膝”的作用。 (王敬霞  阎剑坤 )

(摘自法制晚报)