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明天是中国传统的重阳节。据联合国预测，21世纪上半叶，中国老年人将占世界老年人口总量的1/5；我国将很快进入人口老龄化的高峰阶段——
随着社会老龄化，各种养老机构应运而生。近年来，法院受理的因老年人护理问题，引发家属和养老服务机构的官司大量上升。养老院的法律规范已成关键，下述典型案例便是警示。
案件1:约定24小时巡回服务
老人坠床身亡养老院赔14万
68岁的李大爷身体不好，老伴去世后，子女因为忙，将他送进养老院，签订了入院合同，约定养老院为老人提供24小时普通巡回性服务。
有一天因工作人员监护不力，李大爷从床上坠地摔伤，但当时养老院并没有立即通知李大爷的家人。3日后，李大爷开始出现呕吐、呼吸急促等，被养老院和家属送到附近医院抢救。一个月后，李大爷因抢救无效死亡。
李大爷的家属将该养老院告上法庭。此案经过两审，法院判定养老院对于李大爷的死亡，承担50％的赔偿责任，最终判处养老院支付各项费用计14万元。
案件2:养老院定“免责条款”
于法无据被判无效
87岁的林老太与养老院签订服务合同。入院后不到一个月，林老太就在自己居住的房间内因地面湿滑而摔倒，造成左股骨骨折，治疗花去各项费用万余元。
林老太认为，养老院是实行全天护理，由于管理不严，护理不规范，存在严重过失，造成自己受伤，故将养老院告上法院。养老院则认为，林老太入院时与养老院签订了协议书和告知书，其中有原告受伤属免责范围的条款，而且原告选择三级护理，其起身走动等行为不包括在护理范围之内。
法院认为，原告、被告签订养老机构收养人员入院协议书，原告支付相关费用，并入住养老院，双方已形成养老服务合同关系，被告因此负有保障原告人身不受伤害的义务。原告在住院期间摔伤，被告应承担违约赔偿责任。依据《合同法》第53条规定:“合同中的下列免责条款无效:(一)造成对方人身伤害的……”因此被告辩称在协议书、告知书上声明，对原告发生伤害其不负责任的条款，违背了《合同法》，应属无效。此外，被告认为原告仅选择三级护理，可减轻其护理责任的理由也不能成立。法院判令养老院赔偿林老太各类财产损失1.29万元。
案件3:阳台栏杆低了18厘米
老太坠楼身亡养老院赔10万
倪老太年届七旬，入住养老院被安排在二楼的房间。入住后的第10天清晨，倪老太被发现躺在楼下地上，经抢救无效身亡。家属向法院起诉，认为养老院照顾不周，导致老太坠楼身亡，要求养老院赔偿损失。而养老院认为，倪老太是跳楼自杀。
法院审理后认为，养老院的建筑设施应符合《老年人建筑设计规范》。倪老太坠楼处的阳台栏杆高度比标准高度低了18厘米，该建筑存在安全瑕疵，与倪老太的死亡有一定因果关系，养老院应承担主要责任；倪老太未注意安全，坠楼身亡，自身也有一定责任；养老院称倪老太系自杀，缺乏法律和事实依据。法院判令养老院赔偿倪老太亲属10万余元。
案件4:同屋精神病人烧伤老人致死养老院负全责赔31万元
王女士的弟弟下肢瘫痪且孤寡无依，一直由王女士照顾。王女士也年近70岁，身体不好，故将弟弟送进养老院。不久，患有严重精神病的赵某也被亲属送入该养老院，与王弟同住一屋。王女士在探望弟弟时，发现赵某有精神病症状，即对养老院将赵某与其弟弟安排在同室居住提出异议，但未有结果。
不久，赵某与王弟发生口角，就用打火机将枕头引燃后扔到王弟的床上，引起火灾，造成王弟全身60％烧伤。在王弟抢救治疗期间，养老院支付了住院费5.6万余元。几天后，王弟经治疗无效死亡。经鉴定，赵某系精神病人，无刑事责任能力。王女士提起诉讼，认为王弟与养老院之间订有养老协议书，养老院未依约对王弟履行安全保障义务，造成其死亡，应承担违约责任。
养老院辩称，赵某及其亲属应承担王弟被纵火烧伤的责任。养老院还提起反诉，要求王女士返还养老院对王弟垫付的抢救医疗费用。
法院经审理认为，养老院在《入院须知》中已明确规定，养老院不接收精神病病人、传染病病人，入住后发现有精神病或传染病者、或隐瞒精神病等，应予以退院。根据已查明的事实，赵某入住养老院时已处于严重的精神病状态，王女士也曾向养老院提示，养老院发现后未按《入院须知》对赵某退院，因此养老院应承担全部责任。法院判决养老院赔偿王女士死亡赔偿金、丧葬费、经济损失等共计31万余元。
案件5:慢性病导致老人窒息死亡法院判定养老院不担责
吴老太85岁了，体弱多病，她的两个儿子也都60多岁。为了让老人得到更好照顾，儿子们将吴老太送进了养老院。进院后不到3个月，吴老太在一次吃饭过程中发生哽噎，送往医院后经抢救无效死亡，死因是:窒息。
吴老太的儿子认为，老人是因食物而导致的窒息，将养老院告上了法院索赔。养老院则认为，是老人自身身体疾病的原因导致的窒息。经过医院的检查诊断，老人的气管里存在大量浓痰。法院认为，家属主张的老人因食物导致窒息的证据不足，确定老人的死因为身体疾病导致的窒息，驳回了家属的诉讼请求。法官提示
一养老院要制定严格的管理规范
养老院负有保证老人安全、健康生活的义务和责任，这是一种法律责任。从目前法院处理的纠纷看，相当一部分老人伤亡，是因为养老院的护理责任意识不强，管理不善或是建筑设施不符合规范造成。
要减少伤害事故的发生，养老院需做好两方面工作。硬件方面要对养老院的设施，如栏杆的高度、地面的防滑程度以及无障碍设施的配备等，应按相关规定给予完善；软件方面需加强陪护人员素质教育和法律责任意识，制定严格的管理规范。
二送养人要注意对老人的精神赡养
老人是高危人群，体质弱疾病多，易导致伤害事故发生。老人在养老院得到的多是物质生活方面的看护，目前的养老院水平还达不到为老人提供高质量的精神赡养服务。精神上孤独、无助，也容易导致老人自闭、性情改变，以致自伤和伤害他人事件的发生。因此，作为子女和亲属，把老人送到敬老院后，还应多和敬老院联系，定期去敬老院探望老人，送去精神慰藉。
三详尽合同条款，完善法律保障
从合同法的角度看，老人入住敬老院，老人和敬老院之间就形成了一个有偿服务合同关系，双方签订的协议书具有法律效力。因此，为了避免纠纷，在签订协议书时，双方应尽可能地详尽合同条款，穷尽可能出现的问题，来约定双方的权利义务。在时机成熟的情况下，完善相关法律规定。
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